Zorgverzekering verplicht in Nederland
Een zorgverzekering is verplicht als je in Nederland woont en/of werkt. Dit is vastgelegd in de Zorgverzekeringswet (Zvw). Deze verplichting betekent dat je minimaal een basisverzekering afgesloten moet hebben. Maar wanneer moet je een zorgverzekering afsluiten en wat zijn de gevolgen als je geen zorgverzekering afsluit?
Is een zorgverzekering verplicht voor mij?
Of een basisverzekering verplicht is voor jou hangt af van je nationaliteit en waar je woont of werkt:
Verplichte zorgverzekering
De basisverzekering is verplicht. Daarmee krijg je zorg vergoed uit het basispakket waarvan de overheid de inhoud heeft bepaald. Denk daarbij aan huisartsenzorg, ziekenhuiszorg, geneesmiddelen, verloskundige zorg en kraamzorg. Kinderen tot 18 jaar krijgen bijvoorbeeld ook tandartskosten en fysiotherapie vergoed.
Premie basisverzekering
Voor de basisverzekering betaal je een premie aan je zorgverzekeraar. Behalve voor kinderen tot 18 jaar, die kun je gratis meeverzekeren. Je kunt de verschillende premies per zorgverzekeraar vergelijken.
Als je als volwassene zorg vergoed krijgt uit je zorgverzekering betaal je een verplicht eigen risico. Dit is een maximumbedrag per jaar van € 385. Voor sommige zorg zoals hulpmiddelen of medicijnen betaal je ook een eigen bijdrage.
Zorgverzekering afsluiten
Moet je een zorgverzekering afsluiten? Bijvoorbeeld omdat je (weer) in Nederland komt wonen of werken? Dan moet je binnen 4 maanden je zorgverzekering aanvragen met als ingangsdatum de dag waarop je weer verzekeringsplichtig bent. Anders ben je onverzekerd en kun je een boete krijgen.
Heb je al een Nederlandse zorgverzekering maar wil je overstappen naar een andere zorgverzekeraar? Dat kan elk jaar per 1 januari.
Aanvullende zorgverzekering
Als je een zorgverzekering aanvraagt, kun je er zelf voor kiezen om die uit te breiden met een aanvullende zorgverzekering. Dat is niet verplicht maar daarmee kun je ook bepaalde zorg vergoed krijgen die niet in het basispakket zit. Denk bijvoorbeeld aan de kosten van fysiotherapie of tandarts voor volwassenen, maar ook aan kosten na een tandongeval of extra vergoeding van zorgkosten in het buitenland.
Uitzondering op verplichte zorgverzekering
Heb je op grond van je religie of levensbeschouwing bezwaar tegen de verplichte zorgverzekering? Dan kun je je als gemoedsbezwaarde laten registeren bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Daarmee verklaar je tegen iedere vorm van verzekeren te zijn. Als geregistreerd gemoedsbezwaarde ben je niet meer verplicht om een zorgverzekering af te sluiten. In plaats van een premie betaal je wel een bijdrage vervangende belasting.
Geen zorgverzekering afsluiten
Is een zorgverzekering verplicht, maar besluit je toch geen zorgverzekering af te sluiten? Dan krijg je in eerste instantie een waarschuwingsbrief van het Centraal Administratie Kantoor (CAK). Daarna heb je drie maanden om alsnog je zorgverzekering af te sluiten of aan te tonen dat jij niet verzekeringsplichtig bent. Doe je dat niet dan krijg je een eerste boete.
Vervolgacties CAK
Als je ook na de eerste boete geen zorgverzekering afsluit, ontvang je een tweede boete en sluit het CAK een zorgverzekering voor je af voor minimaal 12 maanden. Daarvoor wordt een bestuursrechtelijke premie berekend die 20% hoger is dan de reguliere premie van die zorgverzekering. Na die 12 maanden geldt de reguliere premie weer.
Zorgverzekering verplicht in het buitenland
Het kan voorkomen dat je in Nederland woont, maar in het buitenland werkt waardoor je een zorgverzekering in het buitenland moet afsluiten. Maar stel dat je in Nederland zorg nodig hebt, hoe zit het dan met de vergoeding van je zorgkosten?
Kan ik mijn Nederlandse zorgverzekering behouden?
Gebruik bij twijfel onze Buitenlandhulp! Na het beantwoorden van een aantal vragen weet je wat je moet doen in jouw situatie.