Ga naar inhoud

Wat is een zorgpremie?

De zorgpremie is het bedrag dat je betaalt voor je zorgverzekering. Daarmee ben je verzekerd voor bepaalde zorgkosten. Hoe hoog je zorgpremie is en welke zorgkosten je vergoed krijgt, hangt van wat voor zorgverzekering je hebt afgesloten. Je kunt de zorgpremie maandelijks of jaarlijks betalen.

Hoogte van je zorgpremie

Iedereen in Nederland die 18 jaar of ouder is, betaalt minimaal een zorgpremie voor de basisverzekering. Dat is namelijk de verplichte zorgverzekering. De hoogte van je minimale zorgpremie hangt af van welke zorgverzekeraar en basisverzekering je kiest.

Als je naast je basisverzekering ook een aanvullende verzekering en/of tandartsverzekering afsluit wordt je totale zorgpremie hoger. Zorgverzekeraars mogen zelf bepalen welke zorg zij aanvullend willen verzekeren en welke premie ze daarvoor vragen.

Zorgpremie per zorgverzekeraar

Zorgverzekeraars mogen zelf hun zorgpremie bepalen. Ze zijn alleen verplicht om de premie voor hun basisverzekeringen op tijd bekend te maken. Zo krijgen verzekerden de kans om op tijd over te stappen naar een andere zorgverzekering met een lagere zorgpremie of andere voorwaarden.

De hoogte van de zorgpremie kan per zorgverzekeraar verschillen vanwege de service die ze aanbieden of de afspraken die ze hebben gemaakt met zorgverleners. Het is daarom belangrijk om naar die zaken te kijken als je verschillende zorgverzekeringen gaat vergelijken.

Verschillende basisverzekeringen

Elke zorgverzekeraar biedt verschillende basisverzekeringen aan. De meeste zorgpolissen vergoeden op basis van natura, maar je kunt ook een combinatiepolis afsluiten. Dat is een basisverzekering die zorg grotendeels op basis van restitutie vergoedt. Volledige restitutiepolissen komen niet meer voor.

Met een naturapolis krijg je zorg uit het basispakket bij gecontracteerde zorgverleners volledig vergoed. Bij niet-gecontracteerde zorg krijg je een bepaald percentage vergoed. Over het algemeen geldt: hoe hoger dat percentage, hoe hoger de premie.

Heb je een combinatiepolis? Dan krijg je de meeste zorg uit het basispakket ook bij niet-geconcentreerde zorgverleners volledig vergoed. Daardoor is zorgpremie van de basisverzekering vaak wel hoger dan die van een naturapolis.

Korting op je zorgpremie

Hoeveel zorgpremie je minimaal betaalt, hangt ook af van je betaalfrequentie en eigen risico. Ga je jaarlijks vooraf je zorgpremie in één keer betalen? Of kies je voor een vrijwillig eigen risico naast je verplichte eigen risico? Dan krijg je meestal korting op je zorgpremie.

Heb je antwoord op je vraag gekregen?