Ga naar inhoud

Restitutiepolis basisverzekering

Met een restitutiepolis krijg je zorg uit de basisverzekering ook vergoed als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat. Dat kan prettig zijn omdat je die zorgverlener goed kent of omdat die in de buurt zit. Voor een restitutiepolis betaal je wel meer premie dan voor een naturapolis.

Bereken je premie

Restitutie betekenis en werkwijze

Het woord restitutie betekent letterlijk: terugbetaling. Voor een restitutiepolis houdt dit in dat je als patiënt de rekening van een niet-gecontacteerde zorgverlener ontvangt en voorschiet. Daarna dien je de rekening in bij je zorgverzekeraar en krijg je de vergoeding waar je recht op hebt terugbetaald. Heb je een restitutiepolis maar ga je gewoon naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan stuurt die de rekening direct naar je verzekeraar en hoef je niets voor te schieten.

Wat is een restitutiepolis?

Een restitutiepolis is een basisverzekering die je de vrijheid geeft om je eigen zorgverlener te kiezen, zonder dat je minder vergoed krijgt dan bij een gecontracteerde zorgverlener. Dat kan met een naturapolis namelijk wel het geval zijn.

Verschil natura en restitutiepolis

Als je kijkt naar het verschil natura en restitutiepolis, gaat het vooral om de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg. Dat komt doordat je met een naturapolis recht hebt op zorg en met een restitutiepolis recht op vergoeding van zorg.

Combinatiepolis restitutie en natura

Er is naast de restitutiepolis en naturapolis nog een ander type zorgverzekering: de combinatiepolis. Zoals de naam al doet vermoeden is deze verzekering deels op basis van restitutie en deels op basis van natura. Een combinatiepolis biedt niet voor alle zorg bij niet-gecontracteerde zorgverleners een volledige vergoeding.

Combinatiepolis afsluiten bij Univé

Univé Zorg Uitgebreid verzekert zorg grotendeels op basis van restitutie. Hiermee bepaal je zelf naar welke zorgverlener je gaat, zonder dat je een deel zelf moet betalen. Zolang de zorgkosten marktconform zijn. Er zijn twee zorgsoorten waar je ook met Univé Zorg Uitgebreid niet de volledige vergoeding krijgt als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat:

  • Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
  • Verpleging en verzorging

Voor deze vergoedingen geldt een dekking van 90%. Daarom is Univé Zorg Uitgebreid officieel geen restitutiepolis maar een combinatiepolis van natura en restitutie. Ga je naar een gecontracteerde zorgaanbieder voor GGZ of verpleging en verzorging? Dan krijg je de zorgkosten volledig vergoed.