Wat betekent eigen risico?

Eigen risico van je zorgverzekering betekent dat je het eerste deel van de meeste zorgkosten uit het basispakket zelf betaalt. Vanaf 18 jaar heeft iedereen een verplicht eigen risico van € 385. Maar je kunt ook een extra vrijwillig eigen risico afsluiten om je zorgpremie te verlagen.

Verplicht eigen risico

Het verplichte eigen risico is ingevoerd door de overheid. Daarmee wil zij voorkomen dat de zorgkosten te hoog worden. De zorgpremie blijft namelijk lager als je een deel van de zorgkosten zelf betaalt. Met het eigen risico wil de overheid je ook bewust maken van de kosten voor zorg.

Het verplichte eigen risico is maximaal € 385 per jaar. Als dat bedrag is bereikt, vergoedt je zorgverzekering de zorg uit het basispakket voor de rest van het jaar. Je kunt het verplichte eigen risico gespreid betalen of een betalingsregeling afspreken als je een rekening hebt ontvangen.

Vrijwillig eigen risico

Je kunt het verplichte eigen risico verhogen om korting te krijgen op je zorgpremie. Dat doe je met een vrijwillig eigen risico van minimaal € 100 en maximaal € 500. Dat betekent wel dat je eigen risico kan oplopen tot € 885 voor zorg uit de basisverzekering. Bijvoorbeeld als je naar het ziekenhuis moet.

Heb je normaal gesproken geen zorg nodig? Dan kan een vrijwillig eigen risico interessant zijn, omdat je dan minder geld kwijt bent aan premie. Het is wel belangrijk dat je spaargeld achter de hand hebt. Zodat je toch de rekening kunt betalen als je zorgkosten maakt die onder het eigen risico vallen.

Verschil eigen risico en eigen bijdrage

Het eigen risico betekent iets anders dan de eigen bijdrage. Eigen risico betekent dat je van de zorgkosten waar je een vergoeding voor krijgt, het eerste deel zelf betaalt.

De eigen bijdrage betekent dat je een deel niet vergoed krijgt en dus zelf moet bijbetalen. Dat kan een percentage zijn zoals bij hoortoestellen of het bedrag dat je moet betalen bovenop de maximale vergoeding zoals bij brillenglazen.