Wanneer moet je eigen risico betalen?

Wanneer je eigen risico moet betalen hangt af van je leeftijd, de zorg die je krijgt en of je nog eigen risico open hebt staan. Voor de meeste zorg uit het basispakket geldt het eigen risico. Heb je eerder in het jaar je volledige eigen risico al betaald? Dan hoef je geen eigen risico niet meer betalen.

Rekening eigen risico ontvangen

Krijg je zorg uit het basispakket en valt dat onder het eigen risico? Dan ontvang je daarvoor een rekening. Dat kan soms een paar maanden duren als de behandeling verspreid is over een langere periode. Bovendien hebben zorgverleners 90 dagen de tijd om jouw zorgkosten te declareren.

Verwacht je aan het begin van het jaar al dat je zorg uit het basispakket nodig gaat hebben? Dan kun je ervoor kiezen om je eigen risico gespreid te betalen. Je hoeft het bedrag dan niet in één keer te betalen, maar betaalt dit in tien termijnen. Je kunt ook altijd een betalingsregeling treffen bij een onverwacht hoge rekening.

Vanaf wanneer geldt het eigen risico?

Als je 18 jaar of ouder bent geldt het eigen risico voor je zorgverzekering. Dit geldt met ingang van de maand nadat je 18 bent geworden. Tot die tijd hoef je niet eerst zelf te betalen voor zorg uit de basisverzekering. De hoogte van het verplichte eigen risico hangt af van wanneer je jarig bent.

Het standaard eigen risico is € 385 per jaar. Maar ben je in juni jarig? Dan geldt het eigen risico van juli tot en met december. Dit is 6 maanden en dus de helft van het standaard eigen risico. Dat betekent dat je maximaal € 192,50 eigen risico moet betalen voor zorg uit het basispakket.

Hoogte van eigen risico

Het hangt ook af van de hoogte van je eigen risico of je zelf moet betalen voor zorg uit het basispakket. Eigen risico werkt zo dat je maximaal een bepaald bedrag per jaar betaalt. Met alleen een verplicht eigen risico is dat € 385. Heb je een vrijwillig eigen risico? Dan loopt het op tot € 885.

Het kan zijn dat je meerdere keren per jaar eigen risico betaalt. Elke keer dat je eigen risico betaalt, gaat dat af van totale bedrag dat je maximaal moet betalen. Het bedrag wordt telkens automatisch van je rekening afgeschreven. Zodra je eigen risico volledig verbruikt is, krijg je de zorgkosten die je daarna maakt vergoed.