Orthodontie
Een orthodontie verzekering kun je afsluiten voor jou én je kind. Maar de vergoeding orthodontie is hoger als je onder de 18 jaar bent. Hoe hoog de vergoeding precies is hangt af van welke tandartsverzekering je hebt. Vanuit de basisverzekering krijg je orthodontie alleen in bijzondere gevallen vergoed.
Orthodontie vanuit de basisverzekering
Voor een vergoeding orthodontie uit de basisverzekering kom je alleen in bijzondere situaties in aanmerking. Orthodontie valt dan onder bijzondere tandheelkunde. Je hebt recht op deze vergoeding als je tandartszorg of orthodontie nodig hebt vanwege ernstige afwijkingen van tanden, mond of kaak. Ook vanwege andere stoornissen, beperkingen of medische behandelingen heb je soms recht op een vergoeding orthodontie uit de basisverzekering.
Tandartsverzekering met vergoeding orthodontie
Voor een orthodontie verzekering kun je een tandartsverzekering afsluiten. De vergoeding orthodontie is daar onderdeel van. Dit is meestal een vast bedrag, waarbij de hoogte afhankelijk is van je leeftijd. Ook kun je dit totale bedrag eenmalig besteden en niet jaarlijks.
Met een tandartsverzekering krijg je naast orthodontie andere tandheelkundige zorg (deels) vergoed tot een bepaald bedrag per jaar. Denk daarbij aan periodieke controles, gebitsreiniging en vullingen. Ook tandartskosten als gevolg van een tandongeval kunnen onder een tandartsverzekering vallen.
Orthodontie verzekering Univé
Bij Univé kun je voor een vergoeding orthodontie de tandartsverzekering Tand Beter of Tand Best afsluiten. Kinderen krijgen € 1.500 tot € 2.500 vergoed en volwassenen € 500 tot € 1.500. Dit zijn totaalbedragen voor alle jaren dat je bij Univé verzekerd bent. Meestal geldt er ook een wachttijd van één jaar.
Orthodontie vergoeding uit de orthodontie verzekering
Als je een tandartsverzekering afsluit, geldt die zowel voor volwassene als kind. Jullie hebben dan allebei recht op een eigen vergoeding orthodontie tot een maximumbedrag. Als er een wachttijd van één jaar geldt, kun je daar het eerste jaar dat je verzekerd bent nog geen gebruik van maken. Houd er ook rekening mee dat je niet elk jaar opnieuw de volledige vergoeding kunt gebruiken.
Stel: je sluit voor 2024 een orthodontie verzekering af. Dan kun je vanaf 2025 gebruik maken van de vergoeding orthodontie tot € 1.500. In 2025 declareer je € 1.200 aan orthodontie kosten bij je zorgverzekeraar, waardoor je nog € 300 orthodontie vergoeding over hebt voor 2026.
Orthodontie vergoeding per behandeling
De orthodontie verzekering is bestemd voor verschillende orthodontiekosten. Denk daarbij aan de beugel vergoeding maar ook intake, controle of behandeling bij de tandarts of orthodontist. Deze kosten vallen onder gewone orthodontie, die de tandarts of orthodontist factureert en die – als je die hebt afgesloten – uit een aanvullende tandartsverzekering wordt vergoed.
Orthodontie bij ernstige groei- of ontwikkelingsstoornissen wordt meestal ook vergoed, maar dan uit de basisverzekering. Dit valt namelijk onder bijzondere tandheelkunde, die volledig vergoed wordt maar waarvoor wel het eigen risico geldt.